РГП на ПХВ "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ЦЕНТР ЭЛЕКТРОННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН
  • 2021-01-29 04:38:29
img

На сегодняшний в Республике Казахстан медицинская реабилитация регламентирована приказом №116 Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 7 октября 2020 года «Об утверждении Правил оказания медицинской реабилитации» (далее – приказ №116).

Медицинская реабилитация осуществляется в информационной системе «Бюро госпитализации»:

 в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) при лечении основного заболевания, а также больным туберкулезом;

 в системе обязательного социального медицинского страхования (далее – ОСМС) по перечню заболеваний по кодам Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10 пересмотра;

 на платной основе за счет собственных средств граждан, средств добровольного медицинского страхования, средств работодателей и иных источников, не запрещенных законодательством Республики Казахстан.

Медицинская реабилитация включает три этапа:

1) первый этап – медицинская реабилитация в остром и подостром периодах заболевания, а также при оперативных вмешательствах, травмах. Первый этап проводится в структурных подразделениях стационаров, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, после консультации врача-реабилитолога для профилактики осложнений и ускорения функционального восстановления в рамках лечения основного заболевания согласно клиническим протоколам.

На первом этапе проведение мероприятий по ранней медицинской реабилитации осуществляется врачом реабилитологом и/или профильным специалистом, прошедшим обучение по вопросам медицинской реабилитации. Медицинская реабилитация основного заболевания проводится после стабилизации жизненно-важных функций.

2) второй этап – медицинская реабилитация проводится в специализированных отделениях или на реабилитационных койках организаций здравоохранения, специализированных реабилитационных центров, многопрофильных стационаров.

Второй этап проводится в течении 9 месяцев от начала заболевания с длительностью лечения в зависимости от нозологии, степени тяжести состояния пациента, на основе критериев международной классификации функционирования (далее – МКФ) с участием специалистов мультидисциплинарной группы (далее – МДГ) организацией первичной медико – санитарной помощи.

3) третий этап проводится после завершения лечения основного заболевания, при врожденных заболеваниях после оценки критериев МКФ. В случае, не требующем продолжения медицинской реабилитации первого и/или второго этапа, пациент получает третий этап медицинской реабилитации согласно приказа Министерства здравоохранения.

Медицинская реабилитация третьего этапа проводится в амбулаторно-поликлинических организациях, дневных стационарах, круглосуточных стационарах, реабилитационных центрах, санаторно-курортных организациях, стационарах на дому по направлению медицинских работников организации ПМСП.

Медицинская реабилитация пациентам после перенесенной коронавирусной инфекции проводится в зависимости от оценки состояния пациента согласно МКФ, уровня реабилитационного потенциала, течения болезни.

В случаях приезда гражданина Казахстана из другой страны после проведенного лечения основного заболевания и требующего дальнейшей реабилитации, копия выписки из медицинской карты предоставляется пациентом в организацию ПМСП по месту жительства (фактического пребывания) пациента. Врач ПМСП направляет пациента на медицинскую реабилитацию на основании рекомендации врача-реабилитолога в соответствии с критериями МКФ.

Общими противопоказаниями для проведения медицинской реабилитации по основному заболеванию являются:

1) часто повторяющиеся или обильные кровотечения различного происхождения;

2) фебрильная лихорадка или субфебрильная лихорадка неизвестного происхождения;

3) острые инфекционные заболевания;

4) острый остеомиелит;

5) острый тромбоз глубоких вен;

6) осложненные нарушения ритма сердца, сердечной недостаточности

7) активная стадия всех форм туберкулеза;

8) злокачественные новообразования (IV клиническая группа);

9) недостаточность функции дыхания III степени и более;

10) различные гнойные (легочные) заболевания, при значительной интоксикации;

11) заболевания в стадии декомпенсации, а именно, некорректируемые метаболические болезни (сахарный диабет, микседема, тиреотоксикоз и другие), функциональная недостаточность печени, поджелудочной железы III степени;

12) эпилепсия в приступный период

13) психические заболевания с десоциализацией личности, с расстройством эмоций и поведения;

14) гнойные болезни кожи, заразные болезни кожи (чесотка, грибковые заболевания и другие);

15) анемия 2-3 степени

16) дистрофия 3 степени

Обратная связь
WEB-программист